برنامه غذایی

لطفاً برای دریافت برنامه تمرینی، فرم ذیل را به دقت تکمیل کنید تا برنامه تمرینی با توجه به وضعیت بدنی شما طراحی شود.

شماره موبایل:

نام و نام خانوادگی:

جنسیت:

سن:

وزن:

قد:

نوع رژیم غذایی درخواستی:

سبک غذایی شما

در صورت داشتن سابقه رژیم غذایی تاریخ اتمام آن را بنویسید:

سابقه خانوادگی بیماری (دیابت، فشار خون و ...):

در صورتی که به مواد غذایی خاصی حساسیت دارید آن را ذکر کنید:

غذاهایی که تمایل دارید در رژیم غذایی شما قرار بگیرند را بنویسید:

سابقه بیماری های مزمن در ۶ ماه گذشته:

ساعت خواب شبانه و بیداری را بنویسید: (به طور مثال ۱۱ شب تا ۸ صبح)

در صورت ابتلا به بیماری، به طور دقیق نوع آن را ذکر کنید:

فعالیت ورزشی:

میزان فعالیت روزانه:

نوع فعالیت روزانه خود را بنویسید:

داروهایی که در حال حاضر دریافت میکنید:

مکمل های غذایی مصرفی خود را بنویسید:

آیا سیگار مصرف میکنید؟

آیا الکل مصرف میکنید؟

در صورت مصرف سیگار یا الکل مقدار آن را بنویسید:

توضیحات بیشتر خود را در خصوص رژیم غذایی درخواستی و ملاحظات غذایی در آن را در کادر زیر وارد کنید:

شماره تلفنی که روی آن واتساپ یا تلگرام فعال باشد:

تمایل دارید از چه راهی با شما ارتباط برقرار کنیم؟

پس از کلیک روی دکمه ارسال اطلاعات و پرداخت وجه، کارشناسان ما پس از 24 تا 72 ساعت کاری برای پیگیری درخواست برنامه تمرینی با شما ارتباط برقرار خواهند کرد.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *